segunda-feira, 6 de novembro de 2017

O iogurte pode ajudar a combater a doença periodontal?

Evitar a doença periodontal seria tão fácil quanto dizer aos seus pacientes que comam mais iogurte? Claro que não, mas um novo estudo descobriu que aqueles que comiam mais iogurte eram, de fato, menos propensos a ter doença periodontal.
Em um estudo de mais de 6.000 adultos coreanos, os pesquisadores descobriram que os pacientes que comiam menos iogurte estavam em maior risco de doença periodontal. No entanto, o mecanismo exato de como o iogurte ajudou não foi respondido, já que os pesquisadores também relataram que nem a menor ingestão de leite, nem a menor ingestão de cálcio, estavam significativamente associadas à periodontite.
"A periodontite foi significativamente associada à menor ingestão de iogurte entre os adultos coreanos, mas o cálcio contido no iogurte provavelmente não é a causa", escreveram os autores do estudo PLOS One (30 de outubro de 2017).



O principal autor do estudo foi Hye-Sung Kim, do Centro de Pesquisa em Ciências da Saúde Oral no Apple Tree Dental Hospital, em Goyang, Coréia do Sul.


Pesquisa
A periodontite é uma doença inflamatória crônica que pode levar à destruição do tecido conjuntivo e do osso alveolar em torno dos dentes. Como tem muitas causas possíveis, os pesquisadores queriam descobrir se um menor nível de ingestão de cálcio e menor ingestão de iogurte ou leite estavam entre eles.
Os dados para seu estudo observacional vieram da Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição de Coréia de mais de 6.000 adultos com 19 anos ou mais que foram submetidos a um exame periodontal e realizaram uma pesquisa nutricional. A freqüência de iogurte e consumo de leite foi coletada com um questionário de freqüência alimentar. A quantidade de ingestão de cálcio foi calculada com dados de ingestão dietética de entrevistas de recall de 24 horas por dia.
Os pesquisadores avaliaram a periodontite utilizando o Índice Comunitário Periodontal e definiram-na como maior ou igual a "código 3", o que indica que pelo menos um sítio tinha uma profundidade de bolso de sondagem superior a 3,5 mm (uma profundidade de bolso superior a 5,5 mm é considerado código 4). O estudo incluiu os dentes # 11, 16, 17, 26, 27, 31, 36, 37, 46 e 47.
Nutricionistas treinados realizaram pesquisas nutricionais na casa dos participantes. Os pesquisadores também coletaram dados sobre variáveis ​​sociodemográficas, incluindo gênero, idade, renda familiar e nível de escolaridade, freqüência de escovação de dentes, uso de fio dental ou pincel interdental e status de tabagismo.
Os dados revelaram que os pacientes que comiam menos iogurte eram mais propensos a ter doença periodontal (95% de intervalo confidencial [IC]: 0,70-0,97).No entanto, os pesquisadores também relataram que nem uma menor ingestão de leite (IC 95%: 0,89-1,20) nem menor ingestão de cálcio (IC 95%: 0,89-1,21) foi significativamente associada à periodontite. Não encontraram diferença na associação do consumo de iogurte com periodontite associada à idade, gênero e tabagismo.
Os autores do estudo observaram várias limitações além deste estudo de observação:
  • O nível de admissão de cálcio só pode ser estimado pela ingestão de referência dietética coreana. O uso de valores bioquímicos refletiria com mais precisão o estado de cálcio do participante, observaram os autores.
  • A periodontite foi avaliada utilizando o Índice Comunitário Periodontal, que pode sobre ou subestimar o estado periodontal.
  • Os pesquisadores não foram capazes de considerar as condições sistêmicas dos pacientes, como doenças gastrointestinais e má absorção, o que pode afetar a ingestão de produtos lácteos.
  • Os pesquisadores não conseguiram determinar a direção da relação causal entre a ingestão de iogurte e a periodontite, uma vez que o estudo foi transversal.
Probióticos e periodontite
Este estudo indica que os probióticos podem ajudar na luta contra a periodontite, de acordo com o presidente da Academia Americana de Periodontia, Steven R. Daniel, DDS.
"Os participantes que comeram iogurte menos de uma vez por semana tiveram maior incidência de periodontite do que os participantes que comiam iogurte com mais freqüência".
- Steven R. Daniel, DDS, presidente da American Academy of Periodontology
"Os achados sugerem que os probióticos - geralmente encontrados no iogurte - podem inibir o crescimento das bactérias que desencadeiam a doença periodontal", disse ele à DrBicuspid.com .
Enquanto um estudo do Journal of Periodontology de 2008 (janeiro de 2008, Vol. 79: 1, pp. 131-137) apoiou essa idéia, ainda há evidências conclusivas sobre o impacto dietético na saúde periodontal, mas este estudo vincula a ingestão infrequente de iogurte para a fraca saúde periodontal, ele observou.
"Os participantes que comeram iogurte menos de uma vez por semana tiveram maior incidência de periodontite do que os participantes que comiam iogurte com mais freqüência", afirmou. "No entanto, o estudo demonstra que a ingestão infrequente de leite e cálcio não tem associação significativa com a periodontite".
Mas este estudo pode sugerir orientações de pesquisa futuras, de acordo com o Dr. Daniel.
"Uma possível direção de pesquisa futura com base neste estudo pode ser investigar como componentes (como cepas probióticas e níveis de acidez) de certos alimentos podem influenciar o desenvolvimento bacteriano e / ou a resposta inflamatória", observou.
Ele sugeriu isso e outros estudos podem levar a uma maior compreensão de como os alimentos podem afetar a saúde periodontal.
"À medida que uma massa crítica de literatura se constrói ao longo do tempo, é possível que os periodontistas e seus pacientes possam entender melhor como as escolhas alimentares afetam a saúde das gengivas e estruturas de apoio da boca", concluiu o Dr. Daniels.

Fonte original: http://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=hyg&pag=dis&ItemID=322282

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